L'effetto dei bagni di zolfo sulle proprietà emoreologiche del sangue nei pazienti con osteoartrosi

May 09, 2023

Rapporti scientifici volume 13, numero articolo: 7960 (2023) Citare questo articolo

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La balneoterapia è un metodo di trattamento efficace in varie malattie e una modalità di trattamento comunemente utilizzata tra i pazienti con disturbi muscoloscheletrici. I bagni di zolfo sono noti per le loro proprietà curative, tuttavia gli effetti sulle proprietà reologiche non sono stati studiati. Pertanto lo scopo del nostro studio era quello di determinare l'effetto della balneoterapia con zolfo sugli indici emoreologici del sangue. Allo studio sono stati arruolati un totale di 48 pazienti con osteoartrosi. I campioni di sangue sono stati raccolti due volte, prima e dopo un periodo di tempo di 3 settimane. Abbiamo valutato l'emocromo completo, il fibrinogeno, l'hs-CRP e i parametri reologici del sangue quali indice di allungamento (EI), emitempo di aggregazione totale (T1/2) e indice di aggregazione (AI) analizzati con Lorrca Maxis. L'età media della coorte studiata era di 67 ± 5 anni. Dopo i bagni di zolfo, nel gruppo studiato la conta leucocitaria era significativamente diminuita (p = 0,021) così come la conta dei neutrofili (p = 0,036). Gli EI dei globuli rossi erano statisticamente più alti dopo i bagni di zolfo in uno stress di taglio compreso tra 8,24 e 60,30 Pa. T1/2 era significativamente più alto (p = 0,031) e AI più basso (p = 0,003) rispetto al basale. Non sono stati osservati cambiamenti significativi nel fibrinogeno e nell'hs-CRP. È il primo studio che valuta l'effetto della balneoterapia con zolfo sulle proprietà reologiche del sangue. I bagni di acqua solforosa possono migliorare la deformabilità degli eritrociti e i parametri di aggregazione.

La balneoterapia è comunemente utilizzata come parte di una modalità di trattamento tra i pazienti con disturbi muscoloscheletrici e si è rivelata efficace nella terapia di vari disturbi1,2. Il meccanismo della terapia sopra menzionata non è chiaro. È stato dimostrato che i bagni sulfurei riducono la tonicità, il dolore e il gonfiore articolare, in parte causati dall'aumento dell'escrezione di sodio, che stimola la diuresi renale che migliora la mobilità delle articolazioni3,4. Secondo Lengwant et al. i gruppi trattati sia con fisioterapia che con bagni di acqua salata sulfurea hanno avuto risultati significativamente migliori rispetto ai gruppi trattati solo con terapia fisica simile, senza bagni. È stato riscontrato che le procedure di balneoterapia hanno un impatto significativo sul miglioramento della funzione articolare, dell’efficienza dell’andatura e della cinematica. Inoltre, è stato dimostrato che la balneoterapia ha un effetto significativo sull’attenuazione del dolore e sul miglioramento della qualità della vita5,6.

La risorsa naturale più importante del Solec Zdrój Health Resort (SZHR) è l'acqua solforata curativa, considerata la più efficace in Polonia. A causa della sua composizione, l'acqua solforata nell'SZHR non è soggetta ad alcun miglioramento chimico. I parametri ideali dell'acqua solforata in sorgente, classificati al livello di 137 mg H2S/l, fanno sì che le acque curative solforate del Centro Termale Solec Zdrój non vengano diluite. L'idrogeno solforato in combinazione con zolfo, fluoro, iodio, bromo e boro influisce sulle proprietà curative. L'SZHR utilizza il "Solec Shaft" privato. Il centro benessere è specializzato nel trattamento delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico: degenerative, reumatiche, dermatologiche e neurologiche. Il principale fattore attivo nelle acque curative della SZ è lo ione solfuro, che viene assorbito attraverso la pelle e raggiunge tutti i tessuti del corpo attraverso il sangue7,8. Effetto antiossidante L'H2S sopprime le specie reattive dell'ossigeno e delle specie reattive dell'azoto e aumenta l'espressione degli enzimi antiossidanti9. L'H2S ha ridotto lo stato proinfiammatorio indotto da IL-1β nei condrociti cellulari umani in coltura. Inoltre, è stato scoperto che l'H2S ha un effetto protettivo contro la degradazione della matrice in esperimenti ex vivo su espianti di cartilagine di osteoartrite (OA)10. Studi recenti su modelli di ratto hanno dimostrato che la balneoterapia in acqua ricca di zolfo diminuisce la presenza di marcatori di danno ossidativo, la distruzione della cartilagine e i livelli di dolore, quindi può essere utile nel trattamento non farmacologico dell'OA11. Karagülle et al.12 hanno fornito informazioni preliminari sulla "verità biologica" sulle acque naturali H2S e sul loro potenziale ruolo terapeutico nella balneologia e nella medicina termale.